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女性必知!一张TCT报告单,如何揪出宫颈癌的“端倪”?
2024-12-16 来源:北京科技报 阅读量:5537

撰文/单秋艳

宫颈癌作为女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着女性的生命健康。幸运的是,通过科学的筛查手段,我们能够在早期发现它的“蛛丝马迹”,TCT检查(液基薄层细胞学检测)就是其中至关重要的一项。然而,拿到TCT报告单后,密密麻麻的文字和专业术语常常让女性朋友们一头雾水。别急,接下来就带大家详细解读,教你从一张TCT报告单中揪出宫颈癌的“端倪”。

TCT检查:宫颈癌筛查的“侦察兵”

TCT检查是一种先进的宫颈癌筛查技术,它通过采集宫颈表面的细胞,利用特殊的处理技术,将细胞均匀地分布在玻片上,然后由专业的病理医生在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在异常。这项检查就像是一位“侦察兵”,能够发现宫颈细胞极其细微的变化,哪怕只是早期的病变细胞,也难逃它的“火眼金睛”。相比传统的宫颈刮片检查,TCT检查不仅提高了标本的满意度及异常细胞检出率,还能减少漏诊和误诊的可能性。

读懂TCT报告单:关键信息解析

当拿到TCT报告单时,首先要看的是“标本满意度”这一项。如果显示“满意”,说明采集到的细胞数量和质量符合要求,检查结果具有较高的可信度;若显示“不满意”,可能是由于细胞数量不足、被血液或黏液污染等原因,这时候可能需要重新检查。

接下来是“病原体”部分,主要查看是否存在霉菌、滴虫、疱疹病毒等感染。虽然这些感染不一定会直接导致宫颈癌,但它们会破坏宫颈的正常环境,增加宫颈癌发生的风险。如果检测出病原体感染,应及时就医治疗。

最重要的部分是“细胞病理学诊断”,常见的结果有以下几种:

1.未见上皮内病变细胞或恶性细胞:这是最理想的结果,说明宫颈细胞形态正常,没有发现癌前病变或癌细胞。不过,这并不意味着可以高枕无忧,建议按照医生的建议定期进行筛查,因为宫颈癌的发生是一个渐进的过程,定期检查有助于及时发现新的问题。

2.意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US):这表示宫颈细胞出现了一些轻微的异常,但这些异常细胞还不足以明确诊断为病变。出现这种结果时,不用过于惊慌,通常医生会建议进一步做HPV检测。如果HPV检测为阳性,可能需要进行阴道镜检查和宫颈活检,以明确是否存在病变;若HPV检测为阴性,可以在3~6个月后复查TCT。

3.非典型鳞状上皮细胞不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H):提示可能存在高度的宫颈上皮内病变,这种情况需要尽快进行阴道镜检查和宫颈活检,以便尽早确诊并采取相应的治疗措施。

4.低度鳞状上皮内病变(LSIL):意味着存在轻度的宫颈上皮内瘤变,大部分LSIL会自然消退,但仍有少部分会发展为高度病变或宫颈癌。因此,一般也需要进行阴道镜检查和宫颈活检,根据活检结果决定后续的处理方式。

5.高度鳞状上皮内病变(HSIL):表示存在中、重度的宫颈上皮内瘤变,具有较高的癌变风险。一旦确诊,通常需要进行宫颈锥切术等治疗,切除病变组织,防止病情进一步恶化。

6.鳞状细胞癌:如果报告单上出现这几个字,说明已经确诊为宫颈癌,需要尽快与医生沟通,制定个性化的治疗方案,积极进行治疗。

发现异常怎么办?科学应对是关键

如果TCT检查结果出现异常,不要陷入过度的焦虑和恐慌。首先,要带着报告单去正规医院,找专业的妇科医生进行详细的咨询和进一步检查。医生会根据具体情况,安排HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检等,以明确诊断。即使确诊为癌前病变,通过及时有效的治疗,大部分是可以治愈的,阻断其发展为宫颈癌;如果不幸确诊为宫颈癌,只要发现得早,经过规范的治疗,也能大大提高治愈率,改善生活质量。

TCT检查是守护女性宫颈健康的重要防线,读懂TCT报告单则是发挥这道防线作用的关键。女性朋友们一定要重视定期的宫颈癌筛查,了解TCT检查的相关知识,学会解读报告单,做到早发现、早诊断、早治疗,为自己的健康保驾护航。

(单位:唐山市丰南区妇幼保健院,省市:河北省唐山市)

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