撰文/覃振岚

近年来，儿童过敏性疾病的发生率逐年升高，从常见的湿疹、过敏性鼻炎、哮喘，到食物过敏、荨麻疹，甚至过敏性休克，过敏问题已成为儿童健康的重要威胁之一。相比于事后治疗，过敏的关键在于“预防为主”。通过科学合理的护理干预，可以在很大程度上减少过敏的诱发频率与强度，甚至延缓或阻止高风险儿童发展为过敏体质。

儿童过敏的本质是什么

过敏并非“身体虚”或“吃坏了”，而是一种免疫系统对本不该有反应的物质（过敏原）产生异常反应的过程。这些过敏原可能是空气中的花粉、尘螨、动物皮屑，也可能是食物中的蛋白质、药物成分，甚至日常接触的化学物质如洗涤剂、香精等。儿童的免疫系统尚未发育成熟，皮肤黏膜屏障功能薄弱，加上遗传和环境因素共同作用，容易成为过敏反应的“高发人群”。如果在生活中不加以干预，轻则反复湿疹、打喷嚏，重则发展为哮喘、呼吸困难，影响成长发育。

家庭护理从“源头”做起：识别并避开过敏原

尘螨是导致儿童过敏性鼻炎和哮喘的头号罪魁，其滋生环境为床垫、枕头、毛绒玩具、窗帘等织物表面。应勤洗勤晒床上用品，每周换洗一次床单、被罩，用60℃以上热水洗涤后晾晒；减少室内积尘物品，如地毯、厚窗帘、布艺沙发等；使用防螨床品，配合吸尘器定期深层清洁；控制室内湿度，湿度高于60%有利于尘螨滋生，建议维持在40%～50%之间。

如果孩子对花粉、动物皮屑过敏，应避免在花粉高峰季外出或接触宠物。食物过敏则需严格识别“过敏源”，通过食物日记等方式记录孩子进食后的反应，必要时配合医生进行斑贴试验或血清特异性IgE检测。

皮肤护理是防线：构建天然“屏障”

保持皮肤清洁但不过度清洗：使用弱酸性、不含香精的婴幼儿专用沐浴露，每天洗澡一次即可。

日常保湿不能少：皮肤干燥会导致屏障功能下降，是诱发湿疹的重要原因。应选择无添加、防敏感的润肤霜，在洗澡后的3分钟内涂抹，锁住水分。

注意衣物材质：贴身衣物建议选择纯棉材质，避免羊毛、化纤等刺激性面料，洗衣液应使用无磷、无香型婴童洗涤剂。

避免反复抓挠：湿疹反复发作时应配合使用医生开具的外用药，控制瘙痒以防继发感染。

营养支持是基础：让免疫系统走上正轨

坚持母乳喂养：母乳含有丰富的免疫因子，前6个月尽量坚持纯母乳喂养。

合理添加辅食：辅食添加不宜太晚，通常从6个月开始逐步引入新食物，首选低致敏性食材如米粉、南瓜、胡萝卜等。

不盲目禁食：许多家长一见孩子皮肤出疹就停掉所有蛋类、鱼虾、奶类等，其实这种做法可能造成营养不良和免疫低下，应在医生指导下判断是否为真正的过敏。

益生菌与肠道菌群调节：适量补充益生菌有助于免疫耐受形成，尤其对食物过敏的儿童可能有辅助作用。

情绪与环境：避免“过度保护”带来的隐患

现代社会中，有一种“过度卫生”现象，即儿童从小生活在极为干净的环境中，反而缺乏与自然环境的接触，导致免疫系统得不到适当“训练”，过度反应风险升高。因此，适当进行户外活动，增强体质，增强对环境刺激的适应性；避免频繁使用强力消毒产品，尤其是对皮肤的长期消毒，会破坏天然微生态；营造宽松的成长氛围：情绪波动大、压力大也会诱发或加重哮喘和皮肤过敏，家长应尽量提供温和、稳定的养育环境。

高风险儿童怎么办？早识别、早干预

部分儿童因家族遗传（如父母一方有哮喘、荨麻疹、湿疹史），属于“高风险儿童”。这类孩子应早期建立过敏管理档案，定期随访。定期进行过敏原筛查；每次出现新症状要记录详细时间、可能诱因；根据医生建议配备必要急救药品，如肾上腺素笔；有哮喘病史者应随身携带吸入药物，并学会正确使用。护士和家庭可以协同配合，为高风险儿童建立完整的过敏管理链条，实现“可控、可防、可追踪”。

儿童过敏的本质是一场“免疫系统的误判”，但护理可以作为预防的“引导者”。从环境控制到营养调配，从心理疏导到科学生活方式，护理的每一个细节都是孩子远离过敏的“护身符”。对护理人员和家长来说，不仅要关注眼前的症状处理，更应看到长远的健康轨迹。过敏不是命运，它是可以预防和管理的。孩子的未来，需要你我共同守护。

（单位：广西壮族自治区妇幼保健院，省市：广西壮族自治区南宁市）