撰文/熊艳芳

化疗是治疗癌症的一种常见且有效的手段，但它也常常带来一系列不适症状，尤其是睡眠问题。许多患者在化疗过程中面临失眠、多梦、早醒或睡眠质量差等困扰。研究表明，良好的睡眠对患者的身体恢复、免疫功能、情绪稳定等方面具有重要意义，因此，如何在化疗期间保证优质睡眠，成为癌症护理的重要环节之一。

化疗如何影响睡眠

化疗药物副作用：一些化疗药物，如铂类化疗药物和紫杉醇，常常会引起身体的疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等不适症状，这些不适常常在夜间加剧，干扰睡眠。某些化疗药物可能直接影响大脑中的神经递质，导致情绪不稳和睡眠节律紊乱。

生理不适与睡眠障碍：化疗过程中，患者可能会经历身体上的一系列不适，尤其是乏力、疼痛和胃肠道症状。疼痛或不适让患者难以找到舒适的睡姿，导致入睡困难；体温调节失衡、寒战或发热等症状也可能在晚上加重，影响睡眠。

心理压力和情绪波动：化疗患者常常承受巨大的心理压力，面对疾病的治疗效果、预后以及对生活质量的担忧。焦虑、抑郁等负面情绪容易导致心理上的困扰，影响睡眠质量。患者可能会因为对病情的忧虑、治疗的副作用或孤独感而难以入眠或保持深度睡眠。

化疗期间常见的睡眠问题

入睡困难：由于身体的不适或心理上的焦虑，许多患者在化疗期间发现自己很难入睡，甚至躺在床上几个小时都无法入睡。化疗药物的副作用，如恶心、疼痛等，可能会让患者无法放松，从而影响入睡。

多梦与噩梦：化疗期间的药物、情绪和压力会导致患者出现多梦或噩梦，影响睡眠的深度和质量。噩梦和频繁醒来会使患者感到疲惫，无法得到恢复性的睡眠。

早醒与睡眠维持困难：许多化疗患者在早晨醒来时常常感到非常疲倦，无法进入深度睡眠，甚至会出现夜间频繁醒来的现象。睡眠周期的紊乱和身体的不适是早醒和睡眠维持困难的主要原因。

白天嗜睡与疲劳感：尽管晚上无法入睡或睡得不好，但一些化疗患者会在白天感到极度疲倦，导致嗜睡和精力不足。白天过度嗜睡进一步干扰了正常的睡眠节律，使得晚上的睡眠质量进一步下降。

如何缓解化疗引起的睡眠问题

药物干预：医生通常会根据患者的具体情况开具一些短期使用的助眠药物，如苯二氮平类药物、非苯二氮平类药物等。这些药物可以帮助患者缓解焦虑、放松身心，促进入睡。药物使用应在医生指导下进行，避免长期依赖药物来促进睡眠，因为药物的副作用可能会影响患者的治疗效果或加重其他问题。

改善睡眠环境：患者应确保卧室安静、温暖、黑暗，并避免过于嘈杂或光线过强的环境。如果患者感到疼痛或不适，可以使用舒适的枕头或调整床垫，找到最舒适的睡姿。患者可以尝试使用耳塞、眼罩等辅助工具来帮助屏蔽噪音和光线，创造一个有助于深度睡眠的环境。

饮食与生活习惯：化疗患者应避免在睡前吃油腻、辛辣或刺激性食物，这些食物可能引起胃肠不适，导致睡眠质量下降。睡前两小时最好避免大量进食，尤其是含咖啡因和高糖分的食物或饮料，以免影响入睡。保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床和起床，帮助身体建立健康的生物钟，促进更好的睡眠。

放松技巧：焦虑和压力是导致化疗期间睡眠问题的主要原因之一。患者可以通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉放松等放松技巧来缓解心理压力。这些技巧可以帮助患者放松身心，减轻焦虑感，促进更好的睡眠。在睡前30分钟至1小时内，避免进行激烈运动或刺激性活动，可以听轻音乐、阅读书籍或进行冥想等，帮助身体和大脑放松进入睡眠状态。

合理运动：化疗患者可以根据自身情况进行轻度运动，如散步、瑜伽或简单的伸展运动。运动能够消耗体力，帮助放松肌肉，改善血液循环，提高睡眠质量。然而，应避免在临近睡前进行剧烈运动，因为这可能导致兴奋，反而影响入睡。

化疗期间的睡眠问题常常让患者倍感困扰，但通过科学的护理措施和生活方式的调整，这些问题是可以得到缓解的。药物干预、改善睡眠环境、调整饮食习惯、进行放松练习以及合理的运动，都是帮助化疗患者提高睡眠质量的有效方法。患者应与医生和护理团队保持密切沟通，找到最适合自己的睡眠调节方式，从而在治疗过程中保持充沛的精力和更好的生活质量。

单位：广西壮族自治区南溪山医院（广西壮族自治区第二人民医院）省市：广西壮族自治区桂林市