撰文/程双

疫苗的工作原理，是将灭活或减毒的病原体、病原体的一部分（如蛋白质、多糖）注入人体，刺激免疫系统产生抗体。当身体识别到这些“模拟敌人”时，会启动免疫应答，就像进行一场“军事演习”。在这个过程中，部分人会出现发热、局部红肿、起疹等反应，这正是免疫系统活跃的表现，通常意味着疫苗正在发挥作用。根据反应的严重程度和发生机制，疫苗反应可分为一般反应和异常反应。一般反应最为常见，多为轻微、短暂的不适；异常反应发生率极低，但一旦出现需高度重视。

常见一般反应：无需过度紧张的“小插曲”

1.发热

发热是疫苗接种后最常见的反应之一，多发生在接种后6～24小时，体温一般不超过38.5℃，持续1～2天可自行消退 。这是因为疫苗刺激免疫系统释放细胞因子，影响体温调节中枢，导致体温升高。此时可采取以下措施：

物理降温：用温水擦拭孩子额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热；也可使用退热贴。

补充水分：鼓励孩子多喝温水，促进新陈代谢，防止脱水。

密切观察：每2～3小时测量一次体温，若体温超过38.5℃，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。

2.局部反应

接种部位出现红肿、疼痛、硬结也是常见现象，多见于注射类疫苗。这是疫苗刺激局部组织引发的炎症反应，一般在1～3天内逐渐减轻。处理方法如下：

保持清洁：避免接种部位沾水，防止感染；穿宽松衣物，减少摩擦。

冷敷缓解：接种后24小时内，用干净的毛巾包裹冰袋，在红肿部位冷敷15～20分钟，每天3～4次，减轻肿胀和疼痛。

避免按压：切勿揉搓、挤压硬结，以免加重炎症。

3.皮疹

少数人接种疫苗后可能出现皮疹，表现为散在的红色斑丘疹，伴有轻微瘙痒，通常在接种后数小时至数天内出现，1～3天可自行消退。护理方式如下：

避免抓挠：修剪指甲，或戴上手套，防止抓破皮疹引发感染。

保持皮肤干爽：穿透气性好的棉质衣物，出汗后及时擦干；避免使用刺激性沐浴产品。

轻度瘙痒可涂抹炉甘石洗剂：若瘙痒严重，可在医生指导下使用抗过敏药物。

异常反应：需警惕的罕见情况

异常反应发生率极低（如严重过敏反应发生率约为百万分之一），但一旦出现可能危及生命，需立即就医。

严重过敏反应：接种后数分钟至数小时内，出现呼吸困难、面色苍白、嘴唇发紫、全身荨麻疹、喉头水肿、血压下降等症状，可能是过敏性休克，需立即注射肾上腺素并送往医院抢救。

神经系统反应：如接种后出现持续高热惊厥、抽搐、昏迷，或肢体麻木、无力等，可能与神经系统受损有关，需紧急诊断治疗。

其他严重反应：如接种部位化脓、皮疹融合成片且持续不消退、黄疸等，也需及时就医排查原因。

出现反应后，还能继续接种疫苗吗

一般反应消退后，通常可正常接种后续疫苗；若出现异常反应，需经医生评估，判断是否对特定疫苗成分过敏，或调整接种计划。例如，对鸡蛋严重过敏者，需避免接种含鸡胚细胞的疫苗（如流感疫苗）；曾发生过严重过敏反应的儿童，后续接种前需进行过敏筛查。

预防严重反应的关键：接种前做好评估

如实告知健康状况：接种前主动向医生说明过敏史、疾病史（如癫痫、免疫缺陷病）、近期用药情况等，帮助医生判断是否适合接种。

严格遵循接种禁忌：处于发热、急性疾病发作期、严重慢性疾病未控制阶段的儿童，需暂缓接种。

留观30分钟：接种后务必在接种点观察30分钟，以便及时发现急性过敏反应并处理。

接种疫苗后出现轻微反应，是免疫系统与“模拟敌人”战斗的信号，多数情况下无需过度担忧。但我们需学会区分正常反应与异常反应，科学护理、及时就医，才能让疫苗更好地发挥保护作用。记住，疫苗依然是预防传染病最可靠的手段，理性应对反应，才能为我们的健康筑牢防线。

（单位：大名县人民医院，省市：河北省邯郸市）