撰文/王晓明

导乐（Doula）一词源于希腊语，意为“女性照顾者”。导乐分娩是指由经过专业培训的导乐人员，在产妇分娩全程提供持续的生理支持、情感陪伴和专业指导，帮助产妇缓解疼痛、放松身心，提升分娩体验。

导乐分娩如何“对抗”分娩疼痛？四大核心技能解析

1.专业的身体支持：巧用手法与工具缓解疼痛

导乐人员通过丰富的经验和专业训练，掌握多种非药物镇痛技巧：

按摩与穴位刺激：在宫缩时，导乐会根据产妇需求，对腰骶部、下腹部进行轻柔按摩，或按压合谷、关元等穴位，释放内啡肽（人体天然的镇痛物质），缓解肌肉紧张和疼痛感。

自由体位引导：摒弃传统的仰卧分娩姿势，导乐会指导产妇采用蹲位、跪位、侧卧位、坐分娩球等自由体位。例如，坐在分娩球上左右摆动或上下颠动，可利用重力作用促进胎儿下降，同时减轻盆底压力，缓解疼痛。

水疗辅助：部分医院提供水中分娩服务，温水的浮力和温热感能放松肌肉、减轻宫缩疼痛，导乐会协助产妇在水中调整呼吸和姿势，进一步提升舒适度。

2.科学的呼吸指导：用节奏掌控疼痛

呼吸是应对分娩疼痛的“秘密武器”。导乐会根据产程阶段，教授产妇不同的呼吸方法：

潜伏期呼吸法：宫缩初期，指导产妇采用缓慢的胸式呼吸，用鼻子深吸气，再用嘴巴缓慢呼气，帮助放松身体，储备体力。

加速期呼吸法：随着宫缩加强，切换为浅而快的呼吸，类似“喘气”，避免过度换气的同时，保持身体氧气供应，缓解疼痛带来的紧张感。

屏气用力法：宫口全开后，导乐会引导产妇在宫缩时深吸一口气，屏住呼吸向下用力，利用腹压推动胎儿娩出，缩短产程，减少疼痛持续时间。

3.全程的情感陪伴：消除恐惧，增强信心

心理因素对疼痛感知影响巨大。导乐人员全程陪伴在产妇身边，通过温和的语言、肢体接触给予情感支持：

情绪疏导：耐心倾听产妇的担忧，用鼓励性语言缓解焦虑，例如“你做得非常棒”“宝宝在和你一起努力”，帮助产妇建立自然分娩的信心。

信息传递：实时告知产程进展，解释身体的变化和应对方法，让产妇对分娩过程心中有数，减少未知带来的恐惧。研究表明，获得情感支持的产妇，其疼痛耐受度显著提高，剖宫产率降低。

4.个性化的方案制定：尊重每个产妇的需求

每位产妇对疼痛的感受和需求不同，导乐会根据个体情况调整支持策略：

灵活调整方法：若某种镇痛方式效果不佳，导乐会迅速尝试其他技巧，如从按摩转为热敷，或更换更舒适的体位。

协调多方配合：与产科医生、助产士、家属沟通协作，确保分娩过程中医疗支持与人文关怀的平衡，为产妇营造安全、舒适的环境。

导乐分娩的优势：不只减轻疼痛

除了有效缓解产痛，导乐分娩还带来诸多益处：

降低剖宫产率：通过科学指导和心理支持，帮助产妇顺利完成自然分娩，减少因恐惧、疼痛导致的非必要剖宫产。

促进母婴健康：自然分娩过程中，胎儿经过产道挤压，有助于肺部羊水排出，降低新生儿呼吸系统疾病风险；同时，产妇产后恢复更快，母乳喂养成功率更高。

改善分娩体验：导乐分娩让产妇在温暖、支持的氛围中迎接新生命，减少对分娩的创伤记忆，提升产后幸福感。

如何选择导乐分娩？这些要点需牢记

选择正规机构：优先选择有资质认证的医院或导乐服务机构，确保导乐人员经过专业培训，具备丰富的临床经验。

提前沟通需求：孕期可与导乐人员见面沟通，了解其服务方式和理念，建立信任关系；明确自身需求，如是否需要家属全程陪伴、偏好哪种镇痛方式等。

了解费用与保险：导乐分娩费用因地区、机构而异，部分地区生育保险或商业保险可报销，建议提前咨询了解。

导乐分娩不仅是缓解产痛的技术，更是对产妇身心的全方位呵护。它让分娩不再是一场“孤军奋战”的煎熬，而是一段充满温暖与力量的美好旅程。越来越多的女性正在通过导乐分娩，重新定义对生育的认知，以更从容、舒适的方式迎接新生命的降临。

（单位：大名县人民医院，省市：河北省邯郸市）