撰文／腾曼

日常生活中，很多人一旦感觉身体发炎，如嗓子疼、牙龈肿，就会顺手拿起抗生素服用，认为它能快速消炎止痛。然而，这种做法隐藏着巨大误区——抗生素并非 “消炎药”！今天，药师就为大家详细讲解两者的区别，以及如何正确使用抗生素，避免陷入用药误区。

一、抗生素与消炎药：截然不同的作用机制

消炎药和抗生素虽然都能缓解身体不适症状，但它们的作用机制和针对对象完全不同。消炎药主要分为两大类：一类是甾体类抗炎药，如常见的肾上腺皮质激素（泼尼松、地塞米松等）；另一类是非甾体类抗炎药，包括阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物的作用原理是抑制体内的炎症反应过程，通过抑制前列腺素等炎症介质的合成，减轻红肿、疼痛、发热等症状，它们针对的是炎症本身，而不是引发炎症的病因 。

而抗生素的作用对象是细菌、支原体、衣原体等致病微生物。它通过干扰微生物的细胞壁合成、蛋白质合成、核酸代谢等生理过程，达到抑制或杀灭微生物的目的。例如，青霉素类抗生素能破坏细菌细胞壁的合成，导致细菌破裂死亡；阿奇霉素则主要抑制细菌蛋白质的合成，从而阻碍细菌生长繁殖。也就是说，抗生素是用来治疗由特定微生物感染引发的疾病，而不是直接对抗炎症症状。

二、常见的抗生素误用场景

在实际生活中，抗生素的误用情况屡见不鲜。比如，很多人一感冒就自行服用抗生素。但实际上，90%以上的感冒是由病毒引起的，抗生素对病毒毫无作用。滥用抗生素不仅无法缓解感冒症状，还会增加细菌耐药的风险。再如，轻微的皮肤擦伤、蚊虫叮咬后出现的红肿瘙痒，这些多是机体对刺激产生的正常炎症反应，并非细菌感染，使用抗生素同样无效。此外，有些家长看到孩子咳嗽、流鼻涕，就急忙给孩子服用抗生素，殊不知儿童呼吸道感染中，病毒感染占比也非常高，盲目使用抗生素不仅不能治愈疾病，还可能对孩子的肠道菌群、肝肾功能造成损害。

三、滥用抗生素的危害

滥用抗生素带来的危害不容小觑。首先，它会导致细菌耐药性的产生。当抗生素被不合理使用时，原本敏感的细菌会逐渐适应药物环境，通过基因突变或获得耐药基因等方式，产生耐药性。一旦细菌对某种抗生素产生耐药，治疗相应感染时，医生可能就需要更换更高级、更昂贵的抗生素，甚至面临无药可用的困境。世界卫生组织已将细菌耐药性列为全球公共卫生威胁之一。其次，滥用抗生素会破坏人体正常的微生物生态平衡。人体肠道、口腔、皮肤等部位存在着大量有益菌群，它们对维持人体健康起着重要作用。抗生素在杀灭致病菌的同时，也会抑制或杀死有益菌，导致菌群失调，引发腹泻、真菌感染等一系列问题。此外，抗生素还可能引发过敏反应、肝肾功能损害等不良反应，严重时甚至危及生命。

四、正确使用抗生素的原则

明确诊断：在使用抗生素前，一定要明确是否存在细菌感染。最好到医院进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、病原学检测等，由医生判断是否需要使用抗生素及选择何种抗生素。

遵医嘱用药：严格按照医生开具的处方和医嘱服用抗生素，包括用药剂量、用药时间和用药疗程。即使症状有所缓解，也不能擅自停药，以免导致病情反复或细菌耐药。例如，治疗肺炎链球菌引起的肺炎，一般需要连续使用抗生素7～10天，如果用药3～5天后症状减轻就停药，很可能导致细菌未被彻底清除，引发慢性感染。

不随意自我药疗：不要自行购买、使用抗生素，更不能与他人共用抗生素。如果对用药有任何疑问，应及时咨询医生或药师。

特殊人群谨慎用药：孕妇、儿童、老年人及肝肾功能不全的人群，使用抗生素时更要谨慎，严格遵循医生的指导，因为这些人群对抗生素的耐受性和代谢能力与常人不同，更容易出现不良反应。

抗生素是对抗细菌感染的有力武器，但绝不是万能的“消炎药”。只有正确认识抗生素，合理使用抗生素，才能充分发挥它的治疗作用，保护我们的健康，避免陷入耐药危机的困境。下次身体出现不适时，请记住：先找医生诊断，科学用药，才是对自己健康负责的正确做法。

（作者单位：河北省生殖健康医院）