撰文/莫瑞康

帕金森病是一种常见的中老年慢性神经系统退行性疾病，主要表现为运动功能障碍，如手抖、动作缓慢、肌肉僵硬、姿势不稳等。随着病情发展，患者在生活自理、情绪控制、睡眠、饮食等方面也会面临多重挑战。虽然目前尚无法根治帕金森病，但科学、系统的日常护理可以显著改善症状，延缓疾病进展，提升患者的生活质量。

合理用药，规范管理是基础

药物治疗是帕金森病管理的核心。最常用的药物是左旋多巴类及多巴胺受体激动剂，用于补充脑内多巴胺水平，缓解运动症状。然而，药效常有波动，部分患者还会出现“开关现象”或异动症等副作用。因此，日常护理中要按时服药，不可随意增减剂量或擅自停药。建议患者建立服药记录表，并设定提醒工具，确保用药规律。同时，注意饮食中蛋白质的摄入时间，因为高蛋白可能影响药物吸收，最好将富含蛋白的餐食安排在非服药时间段。家属应协助观察患者服药后的反应，如药效起效时间、持续时长、有无副作用，并及时向医生反馈，便于调整方案。

科学运动，缓解僵硬与迟缓

帕金森病患者的运动方式应以安全、可持续为主，例如散步、太极、康复操、游泳、骑室内单车等。运动强度不必过高，但要持之以恒。建议每日保持30分钟左右的轻度至中等强度活动。行动不便或体能较差的患者可进行床上肢体伸展、关节活动训练等，避免久坐不动带来的关节僵硬和肌力流失。运动时应注意防跌倒风险，要穿防滑鞋，在有人陪伴的情况下进行，必要时可借助助行器。家庭环境中应去除绊脚物品，如地毯、电线等，浴室和过道可安装扶手，保持光线充足，降低摔倒风险。

合理饮食，促进消化与营养吸收

帕金森病常伴便秘、体重下降、吞咽困难等问题，建议患者摄入富含膳食纤维的食物，如全谷物、水果、蔬菜，同时保证充足饮水量，促进肠道蠕动，缓解便秘。必要时可遵医嘱使用轻泻剂。饮食应多样化，口味清淡，尽量避免油腻、辛辣、生冷食物。吞咽困难的患者可以选择半流质或软质食物，进食时保持坐直姿势，减慢进餐速度，预防呛咳。如有营养不良或食欲不振情况，医生可建议补充维生素、矿物质或营养粉等辅助制剂。

睡眠管理，缓解疲劳与焦虑

睡眠障碍是帕金森病的常见非运动症状之一，表现为入睡困难、夜间频醒、梦中肢体动作频繁甚至喊叫。患者应建立规律的作息时间，避免白天长时间午睡，晚间尽量不摄入咖啡因或刺激性食物。睡前可听轻音乐、泡脚、阅读等方式放松身心。床铺应柔软适中，保持安静和温度舒适。睡眠障碍严重者可在医生指导下使用短期助眠药物或调整抗帕金森药物剂量。

情绪支持，减少抑郁与孤独感

患者常因身体变化、自理能力下降、社交受限而感到焦虑、抑郁或情绪低落，影响生活质量和治疗依从性。家属应给予充分理解和耐心，鼓励患者表达情绪，倾听其真实感受，避免指责或否定。保持患者与外界的联系，鼓励其参与家庭活动、邻里交流或患者互助小组，有助于减轻孤独感。必要时寻求心理医生或精神科医师协助，进行心理干预或药物治疗。

认知训练，延缓功能退化

部分帕金森病患者在病程中会出现注意力下降、记忆力减退、思维迟钝等认知障碍。通过日常认知训练可在一定程度上延缓其进展。家属可陪同患者完成简单的记忆游戏、数字拼图、写字、绘画等活动，激活脑部功能。帮助患者建立生活规律，如制定每日待办事项清单、使用记事本、标注重要信息，增强其自我管理能力与独立性。

沟通交流，尊重患者意愿

在护理过程中，应避免将患者完全“包办式照顾”，适度鼓励其参与自我照料、表达想法与选择，增强其自尊感与掌控感。无论病情处于哪个阶段，患者都应有权利知情并参与治疗决策。与患者保持清晰、简洁、温和的沟通方式，避免过快或含糊的表达。特别是语言功能受限的患者，更需要耐心倾听和引导，给予足够的时间完成表达。

帕金森病的治疗是一场长期战役，而护理则是这场战役中最基础、最细致也是最持久的环节。高质量的护理不仅是协助患者完成吃饭、穿衣、行走这些日常活动，更在于帮助他们维持尊严、增强信心、延缓功能退化、提高生活质量。对患者而言，一个支持、理解、稳定的护理环境，就是他们与疾病对抗的坚强后盾。

（作者单位：广西壮族自治区南宁市第一人民医院）