撰文/陈田甜
孩子突然高热抽搐是让许多家长手足无措的紧急情况。看着孩子双眼上翻、四肢抽动,甚至失去意识,父母往往会陷入恐慌,甚至做出错误的处理。事实上,高热抽搐(医学上称为“热性惊厥”)在幼儿中并不罕见,多见于6个月至5岁的儿童,通常由体温迅速升高引发。虽然大多数情况下不会造成严重伤害,但家长的应对方式直接影响孩子的安全。本文将围绕家长的正确反应展开,从确保安全、观察症状到科学降温,帮助父母在面对这一突发状况时保持冷静,采取最合理的措施。
一、保持冷静,确保孩子安全
当孩子因高热发生抽搐时,家长的第一要务是保持镇定,避免因慌乱而采取不当措施。抽搐本身虽然看起来吓人,但大多数情况下会在短时间内自行停止。此时,家长应迅速将孩子放置在安全的环境中,避免其因剧烈抽动而撞伤。可以让孩子平躺在柔软的床垫或地板上,并移走周围尖锐或坚硬的物品。同时,调整孩子的体位至侧卧状态,这样能够防止口腔分泌物或呕吐物堵塞呼吸道,降低窒息风险。需要注意的是,千万不要试图用手指、勺子或其他物品强行撬开孩子的嘴巴,这种做法不仅无法阻止抽搐,还可能造成牙齿或口腔损伤。同样,按压或束缚孩子的四肢也是错误的,因为抽搐是大脑异常放电的结果,外力干预并不能缩短发作时间,反而可能增加受伤风险。家长只需确保环境安全,耐心等待抽搐自然停止即可。
二、密切观察症状,记录关键信息
在确保孩子安全的同时,家长需要仔细观察抽搐的具体表现,并记录关键信息,以便后续就医时向医生提供准确的描述。首先,要注意抽搐的持续时间,大多数高热抽搐会在1~3分钟内自行停止,如果超过5分钟仍未缓解,或短时间内反复发作,则需立即就医。家长可以用手机计时,以便更准确地掌握情况。其次,要留意抽搐的具体特征,例如是全身性抽动还是仅局限于某一侧肢体,是否伴随口吐白沫、嘴唇发绀等情况。此外,抽搐结束后孩子的意识恢复情况也很重要,如果孩子很快清醒并恢复正常反应,通常表明情况较为平稳;若持续昏睡、反应迟钝或呼吸异常,则需尽快就医。同时,家长还应测量孩子的体温,观察是否伴随皮疹、颈部僵硬、频繁呕吐等其他症状,这些信息有助于医生判断是否存在更严重的潜在疾病,如脑膜炎或癫痫。
三、科学降温,预防再次发作
高热抽搐通常由体温骤升引发,因此在发作结束后,家长应采取合理的退烧措施,避免体温再次快速上升。首先,可以给孩子服用适合剂量的退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚,但需严格按照说明书或医嘱使用,避免过量。退烧药的主要作用是缓解不适,而非强行将体温降至正常水平,因此不必追求体温立即恢复正常。其次,可以配合物理降温方法,如用温水(而非冷水或酒精)擦拭孩子的颈部、腋窝和腹股沟等大血管分布区域,帮助散热。同时,适当减少衣物,保持室内通风,避免过度包裹导致热量无法散发。需要注意的是,酒精擦浴或冰敷等极端降温方式可能引起寒战,反而加重不适,应避免使用。如果孩子是首次发生高热抽搐,或出现抽搐时间过长、反复发作、抽搐后意识不清等情况,应及时就医,以排除其他严重疾病的可能。即使症状很快缓解,也建议在当天或次日带孩子到医院检查,确保没有潜在的健康问题。
四、结论
面对孩子高热抽搐,家长的反应至关重要。首先,保持冷静并确保孩子处于安全的环境,避免因不当干预造成额外伤害。其次,仔细观察抽搐的特征和持续时间,记录关键信息以便就医时提供参考。最后,采取科学的降温措施,合理使用退烧药并结合物理降温方法,降低体温再次骤升的风险。虽然大多数高热抽搐不会造成长期影响,但家长仍需掌握正确的应对方式,避免因错误处理而加重病情。如果孩子有反复抽搐的病史,或出现异常症状,应及时咨询医生,制定个性化的预防和应对方案。通过科学的认识和正确的处理,家长能够更好地保护孩子的健康,在紧急情况下做出最合理的决策。
(作者单位:广西壮族自治区柳州市柳铁中心医院)