撰文/颜远梅

夏季高温天气来临，许多人在室外活动时常常忽视炎热的天气带来的潜在风险。尤其是在高温、湿度较大的环境下，过度暴露于阳光下或剧烈运动，极易引发中暑。一旦发生中暑，若未能及时采取正确的急救措施，可能会危及生命。了解中暑的症状、急救方法和预防措施，能帮助我们在高温天气中保持安全，避免危险的发生。

什么是中暑？

中暑是由于身体在高温环境中长时间暴露，体温调节功能失常，导致体温升高至异常水平，造成身体各项系统受到损害的现象。人体通过出汗来调节体温，但是在高温、湿度较大的环境下，汗液蒸发受到限制，水分和电解质流失过多，就容易发生中暑。中暑不仅仅是身体过热，它涉及神经系统、心血管系统、肾脏等多个器官的损伤，严重时甚至可能导致器官衰竭，威胁生命。它的核心机制是产热增加、散热障碍、适应能力下降。

中暑的分类与症状：从轻到重，步步惊心

中暑按严重程度分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

1.先兆中暑：头晕、口渴、多汗，体温＜38℃，及时处理可恢复。

2.轻症中暑：体温＞38℃，面色潮红、恶心呕吐，可能短暂晕厥，需积极降温，警惕加重。

3.重症中暑：包括以下三类。热痉挛：大量出汗后四肢及腹部肌肉抽搐，体温正常及时补盐可缓解；热衰竭：体温38～40℃，皮肤湿冷、脉搏细弱，血压下降，可能进展为热射病，需紧急补液，防恶化；热射病：体温＞40℃，意识障碍（昏迷、抽搐），皮肤干燥、潮红，需要立即抢救，致死率高。

特别提醒：热射病的两大类型

1.经典型热射病。高危人群：老年人、慢性病患者（高血压、糖尿病）、孕妇、婴幼儿；诱因：室内高温、通风不良。

2.劳力型热射病。高危人群：运动员、建筑工人、消防员等户外工作者；诱因：高强度运动或劳动后，体内产热急剧增加。

中暑急救：黄金30分钟，关键在降温！

原则：快速脱离高温环境→快速降温→快速补液→及时送医。

1.现场急救步骤。第一步：转移。立即将患者移至阴凉通风处（如树荫下、空调房），平卧并抬高下肢。第二步：降温。物理降温：用冷水喷洒皮肤，或用湿毛巾包裹冰袋冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；蒸发散热：扇风，皮肤喷洒25～30℃温水（避免酒精擦拭，可能刺激皮肤）；极端情况：可将患者浸泡在冰水浴中（需持续监测生命体征）。第三步：补液。清醒者：少量多次饮用含盐饮料（如运动饮料、淡盐水）；昏迷者：禁止强行喂水，避免误吸。第四步：送医。若患者意识不清、体温持续＞40℃，立即拨打急救电话，转运途中持续降温。

2.急救误区。不要用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）：中暑高热是体温调节障碍，退烧药无效且可能加重肝损伤！ 不要掐人中：可能堵塞气道，延误抢救！ 不要大量饮用纯水：可能引发低钠血症，加重脑水肿！

预防中暑：记住“三要三不要”

“三要” ：①要关注天气：避免在10:00—16:00高温时段外出；②要科学补水：每小时饮水200～300ml，出汗多时补充电解质（如口服补液盐）；③要穿戴防护：选择透气衣物，佩戴遮阳帽，随身携带便携小风扇。

“三不要”：①不要忽视高危人群：独居老人、婴幼儿、慢性病患者需每日专人关照； ②不要长时间密闭车内：即使开窗，夏季车内温度10分钟可升至50℃；③不要盲目“扛热”：空调可开至26～28℃，避免室内外温差过大。

医生寄语

中暑是夏季威胁生命的“隐形杀手”，但可防可治。作为急诊科医生，呼吁大家：关注天气预报，提前做好防暑准备；学习急救知识，关键时刻能救命；若发现身边有人中暑昏迷，立即拨打急救电话，争分夺秒降温！生命无价，预防为先。愿每个人都能平安度夏！

(作者单位：广西壮族自治区江滨医院)