撰文/廖小凤

妊娠期高血压是孕期特有的一种疾病，严重威胁着准妈妈和胎儿的健康。全面深入地了解它，掌握有效的预防和治疗方法，对于保障母婴安全至关重要。

一、认识妊娠期高血压

妊娠期高血压通常在怀孕20周后出现，主要表现为血压升高，收缩压达到140mmHg及以上，和（或）舒张压达到90mmHg及以上，同时可能伴有蛋白尿、水肿等症状。它分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压这几种类型。

这种疾病的发病原因较为复杂，至今尚未完全明确。一般认为，与孕妇的年龄（年龄≤18岁或≥40岁）、多胎妊娠、肥胖、遗传因素、免疫调节异常、血管内皮细胞受损等多种因素有关。

如果妊娠期高血压没有得到妥善控制，会带来诸多严重后果。对孕妇而言，可能引发心脑血管意外、肝肾功能异常、肺水肿等，甚至危及生命。对于胎儿来说，可能导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产、胎盘早剥等情况，影响胎儿的健康发育和生命安全。

二、预防措施

（一）健康的生活方式

孕期保持均衡的饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持身体正常的生理功能。适量摄入富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类和奶制品等，保证胎儿生长发育所需的营养。同时，要减少盐的摄入，每天不超过5克，过多的盐分会加重水钠潴留，促使血压升高。

规律作息也十分关键，每天保证7～8小时的充足睡眠，避免熬夜。长期熬夜会打乱身体的生物钟，影响内分泌和新陈代谢，不利于血压的稳定。

适度的运动可以增强体质，提高心血管功能，有助于预防妊娠期高血压。比如散步，这是一种简单又安全的运动，每天坚持30分钟到1小时，能促进血液循环，增强心肺功能。孕妇瑜伽也是不错的选择，能帮助准妈妈们放松身心，增强身体的柔韧性和平衡感。但在运动时要注意根据自己的身体状况调整运动强度和时间，避免过度劳累。

（二）定期产检

定期产检是早期发现妊娠期高血压的重要手段。在怀孕早期，医生会对孕妇的基础血压进行测量，建立孕期健康档案。随着孕周的增加，会密切监测血压、体重、尿常规等指标的变化。通过定期产检，医生可以及时发现血压异常情况，并采取相应的措施进行干预，将疾病对母婴的影响降到最低。

（三）控制体重

孕期体重过度增加是妊娠期高血压的一个重要危险因素。准妈妈们要合理控制体重增长，根据孕前的体重指数（BMI）来确定孕期体重的增长范围。一般来说，孕前体重正常的孕妇，孕期体重增长11.5～16kg较为合适；孕前超重的孕妇，体重增长7～11.5kg；孕前肥胖的孕妇，体重增长5～9kg。通过合理饮食和适当运动，避免体重增长过快。

三、治疗方法

（一）一般治疗

一旦确诊为妊娠期高血压，首先要进行一般治疗。包括休息，保证充足的睡眠，采取左侧卧位，这样可以减轻子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善肾脏和胎盘的血液循环。同时，要密切监测血压、体重、尿蛋白等指标的变化，以及胎儿的生长发育情况。饮食方面，继续保持低盐、高蛋白、富含维生素和矿物质的饮食结构。

（二）药物治疗

如果一般治疗效果不佳，血压持续升高，医生会根据孕妇的具体情况选择合适的降压药物。这些药物的使用目的是控制血压，预防子痫等严重并发症的发生，同时要确保药物对胎儿的安全性。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等。在使用药物治疗时，孕妇必须严格按照医生的嘱咐按时服药，不能自行增减药量或停药。

（三）适时终止妊娠

对于病情严重、经积极治疗仍无明显好转，或出现严重并发症，危及母婴生命安全的情况，医生会根据孕周、胎儿成熟度等因素，综合评估后决定适时终止妊娠。

妊娠期高血压是孕期需要重点关注的健康问题。准妈妈们要从备孕开始就做好预防工作，养成健康的生活方式，定期产检。一旦发现患病，要积极配合医生的治疗，保持乐观的心态。相信通过科学的预防和治疗，大多数准妈妈都能顺利度过孕期，迎来健康可爱的宝宝。

（作者单位：广西壮族自治区北流市人民医院）