撰文/熊茂花

剖宫产手术作为一种常见的分娩方式，对于许多产妇来说，是确保母婴安全的重要手段。然而，手术的成功与否，不仅取决于医生的精湛技艺，更离不开手术前、中、后细致的护理工作。本文将从这三个阶段入手，详细揭秘剖宫产手术的护理要点，帮助产妇和家属更好地了解并应对这一过程。

一、术前护理

‌完善检查，评估状况‌：在手术前，产妇需要接受一系列的检查，包括血常规、血型、凝血四项、心电图、彩超等，以全面评估身体状况，确保手术安全进行。这些检查能够及时发现潜在的健康问题，为手术提供重要参考。

‌禁食禁水，做好准备‌：手术前一天，产妇应遵循医嘱，做好禁食禁水准备。通常，术前需要禁食8小时以上，禁水4小时以上，以防止术中呕吐和误吸。同时，产妇应进行个人清洁，如沐浴、剪指甲等，保持身体清洁，减少感染风险。

‌心理疏导，减轻压力‌：面对手术，许多产妇会产生焦虑、恐惧等负面情绪。术前，医护人员应进行心理疏导，通过讲解手术过程、解答疑问、分享成功案例等方式，帮助产妇缓解紧张情绪，增强信心。

‌排空膀胱，确保安全‌：手术前，产妇需要排空膀胱，以减少术中膀胱充盈对手术的干扰。在手术前一小时左右，可以适量饮水以帮助排尿，但应避免过量饮水，以免增加膀胱负担。

‌准备物品，了解流程‌：按照医生的建议，产妇应准备好手术所需的物品，如住院衣物、洗漱用品、换洗衣物等。同时，了解手术流程和注意事项，以便在术后更好地照顾自己和宝宝。

二、术中护理

‌听从指导，配合麻醉‌：进入手术室后，产妇应听从麻醉师和护士的指导，配合麻醉。在麻醉过程中，产妇应保持放松，如有不适，应及时告知医护人员。

‌密切监测，确保安全‌：手术过程中，医护人员需要密切监测产妇的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，同时监测胎儿的心音和产程进展。一旦发现异常情况，应立即采取措施进行处理。

注意保暖，保持舒适‌：手术过程中，产妇的体温可能会下降。因此，医护人员应采取保暖措施，如盖被、调节手术室温度等，确保产妇在手术过程中感到舒适。

‌预防感染，严格无菌‌：手术过程中，医护人员应严格遵守无菌操作规范，使用无菌器械和敷料，以减少感染风险。同时，对手术部位进行彻底消毒，确保手术安全。

三、术后护理

‌常规护理，促进恢复‌：手术后，产妇需要采取去枕平卧的体位，并维持至少6个小时。同时，将头部偏向一侧，以避免呕吐物误吸。6个小时后，鼓励产妇采取半卧位，以减小伤口张力，减轻疼痛。此外，保证产妇有足够的休息时间，避免过度劳累和情绪波动。

‌饮食调整，补充营养‌：手术后6小时内，产妇需要禁食禁水。之后，可以逐渐进食流质食物，如米汤、面汤等，避免牛奶、豆浆等产气食物和甜食。随着肠道蠕动的逐渐恢复，可以逐渐增加食物种类，转为半流质饮食，直至过渡到普通食物。在饮食上，应注重营养均衡，以清淡、易消化、富含营养为主。

‌适当活动，促进恢复‌：手术后6小时，产妇需要在床上适当翻身或做腿部运动，以促进血液循环和防止血栓形成。术后第一天，建议及时下床活动，但要循序渐进，避免剧烈运动和过度劳累。适当的活动可以促进肠道蠕动恢复和肛门排气，降低下肢深静脉血栓形成的风险。

‌刀口护理，预防感染‌：手术后，刀口的护理尤为重要。医护人员需要经常对刀口进行观察，检查是否有红肿、热痛等症状出现。同时，定期更换敷料，保持刀口的清洁干燥，避免感染。此外，特别注意观察伤口的出血和渗液情况，发现异常情况应及时向医生报告并处理。

‌母乳喂养，促进宫缩‌：如果产妇身体状况和心理状况良好，建议及时进行母乳喂养。母乳喂养不仅有助于宝宝的健康成长，还能促进产妇子宫收缩，减少产后出血的风险。同时，保持产妇外阴的清洁、干燥、卫生，预防感染。

‌心理护理，减轻不良情绪‌：手术后，产妇可能会因为伤口疼痛、身体不适等原因产生紧张、不安的心理。医护人员和家属应给予更多的关心和爱护，通过沟通等方式帮助产妇放松心情，减轻不良情绪。

结语

剖宫产手术的成功与否，离不开手术前、中、后细致的护理工作。通过完善术前准备、术中密切监测和术后细致护理，可以显著降低手术风险，提高产妇的生活质量，帮助产妇快速恢复健康。希望每一位产妇都能顺利度过剖宫产手术期，迎接新生命的到来。

（作者单位：广西壮族自治区桂林市灵川县人民医院）