撰文/王红运

心律失常是一种常见的心脏疾病，指心脏电传导系统异常所引起的心跳节律或频率异常。它不仅影响患者的日常生活，严重时甚至会危及生命。通过科学的自我护理，特别是正确自测脉搏和实施生活干预，能有效控制病情，提升生活质量。

一、了解心律失常

正常情况下，心脏按照一定的节律跳动，为全身输送血液。而心律失常发生时，心脏跳动的节奏、频率会出现紊乱，比如心跳过快（心动过速）、过慢（心动过缓）或不规则跳动。心律失常的症状多样，常见的有心悸、胸闷、头晕、乏力等，部分患者可能毫无症状。其诱因复杂，包括疾病因素，如冠心病、心肌病；生活方式因素，如长期熬夜、大量饮酒；还有精神因素，如长期焦虑、压力过大等。

二、科学自测脉搏

自测脉搏是一种简单有效的心律失常监测方法，方便患者随时掌握心脏跳动情况。

1.准备工作：测量前需休息5～10分钟，保持安静、放松的状态，避免在运动后、情绪激动时测量。同时，要选择环境温度适宜、安静的场所。

2.测量方法：最常用的测量部位是手腕的桡动脉。将食指、中指和无名指并拢，轻放在手腕拇指一侧的桡动脉处，感受脉搏跳动。计数1分钟内脉搏跳动的次数，正常成年人的心率范围在60～100次/分钟。如果脉搏跳动过快、过慢或节律不整齐，就需要引起重视。此外，也可以测量颈动脉，将食指和中指放在喉结旁开2～3厘米处，但测量时不要同时按压两侧颈动脉，以免影响脑部供血。

3.记录与观察：准备一个笔记本，记录每次测量的时间、脉搏数值以及当时的身体状态、活动情况等。长期坚持记录，有助于发现脉搏变化的规律，为医生诊断提供详细资料。若发现脉搏突然明显加快或减慢，或出现频繁的间歇、跳动不规律等情况，应及时就医。

三、生活干预措施

1.合理饮食：遵循均衡饮食原则，多吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。减少高脂肪、高胆固醇、高盐食物的摄入，像动物内脏、油炸食品、腌制食品等。同时，要控制咖啡因和酒精的摄取，咖啡、浓茶、可乐等含咖啡因的饮品以及酒精都会刺激心脏，加重心律失常症状。可以适量饮用一些对心脏有益的饮品，如低脂牛奶、淡绿茶等。

2.规律作息：保证充足且规律的睡眠，成年人每天应保证7～8小时的睡眠时间。养成良好的睡眠习惯，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。避免熬夜，熬夜会打乱人体生物钟，影响心脏的正常节律。午休时间控制在30分钟到1小时为宜，过长或过短都可能影响夜间睡眠质量。

3.适度运动：根据自身身体状况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等。运动强度要适中，避免过度劳累和剧烈运动。建议每周进行3～5次运动，每次运动30分钟左右。运动过程中要注意观察身体反应，如果出现心悸、胸闷、头晕等不适症状，应立即停止运动，并休息观察。运动前后要做好热身和放松活动，减少运动损伤的发生。

4.情绪管理：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会诱发或加重心律失常。学会调节情绪至关重要，可以通过听音乐、阅读、旅游、与朋友交流等方式缓解压力，放松心情。也可以尝试一些放松训练，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等，每天坚持练习15～20分钟，有助于减轻焦虑情绪，稳定心脏节律。

5.戒烟限酒：吸烟和酗酒是心律失常的重要危险因素。烟草中的尼古丁等有害物质会刺激心脏和血管，导致心率加快、血压升高；酒精会影响心脏的电生理活动，干扰心脏正常节律。因此，心律失常患者应坚决戒烟，尽量避免饮酒，或严格限制饮酒量。

四、其他注意事项

除了上述自测脉搏和生活干预措施外，心律失常患者还应严格遵医嘱按时服药，不得擅自增减药量或停药。定期到医院复查，进行心电图、动态心电图等检查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。同时，要注意避免接触可能诱发心律失常的环境因素，如寒冷刺激、噪声环境等。

心律失常的护理需要长期坚持，通过科学自测脉搏和积极的生活干预，能够有效控制病情，降低心律失常的发作风险，提高生活质量。如果在护理过程中出现任何异常情况，务必及时就医，寻求专业医生的帮助。

（作者单位：河北省石家庄市妇幼保健院）