撰文/付扬华
脑卒中,又称“中风”,是威胁中老年人健康的主要疾病之一。在我国,每年新发脑卒中患者超过200万人,其中相当一部分人在急性期抢救成功后,面临运动障碍、语言功能丧失、吞咽困难等后遗症,严重影响生活质量。然而,很多人并不知道:科学系统的康复治疗,能够帮助卒中患者迎来“第二春”,重新获得生活自理能力,甚至重返家庭和社会。
脑卒中康复,为什么越早开始越好
康复治疗是指在病情稳定后,通过医学、心理、社会和功能训练等手段,帮助患者尽可能恢复受损功能,重建独立生活能力。对于脑卒中患者而言,康复窗口期尤其宝贵。研究表明,大脑在卒中后的最初3~6个月内具有较强的神经可塑性,也就是说,越早开始康复,恢复的可能性越大,效果也越明显。
临床中,很多患者或家属存在误区,认为“康复就是等身体自己好转”“恢复慢就说明没救了”。其实,脑卒中后若没有专业干预,原本可以恢复的功能可能因为长时间不用而退化,最终造成不可逆的残疾。因此,早期识别、早期介入、持续康复,是帮助患者尽快恢复、减少后遗症的关键所在。
脑卒中康复都包括哪些内容
肢体运动康复:康复师会根据患者情况制定个性化的训练计划,如关节活动、肌力训练、步态训练、平衡协调训练等。早期甚至从床上翻身、坐起、站立开始,一步步重建基本活动能力。
言语与吞咽康复:不少卒中患者会出现语言表达困难、理解障碍或吞咽困难,严重影响沟通与饮食。语言治疗师会通过发音训练、语言刺激、吞咽训练等手段,帮助患者逐步恢复这些功能。
认知功能康复:部分患者在卒中后出现记忆力下降、注意力不集中、判断能力减弱等表现。康复治疗通过脑力游戏、注意力训练、情景模拟等方法,有助于提高大脑的综合功能。
日常生活能力训练:包括洗漱、穿衣、如厕、吃饭等活动,目标是让患者逐步回归独立生活状态。康复师会借助一些辅助器具,引导患者训练实际操作能力。
心理和社会康复:脑卒中不仅伤身体,也容易引发抑郁、焦虑、自卑等心理问题。心理干预、家庭支持、小组交流等措施,对帮助患者恢复信心、重建社交关系非常重要。
康复效果能达到什么程度
康复能达到怎样的效果,取决于多个因素,包括卒中类型(缺血性或出血性)、受损部位、严重程度、康复开始时间和持续性等。一般而言,轻中度卒中如早期开展系统康复,大多数可在几周到几个月内恢复日常生活能力;重度卒中虽然恢复较慢,但通过长期康复,也能在一定程度上改善肢体活动和语言沟通,提高生活质量;持续康复1年以上者,仍有进步可能,康复并非只有“早期才有效”,而是越坚持,越有希望。
常见的康复误区有哪些
“等好了再康复”:不少患者和家属认为身体太虚弱,不适合康复。其实,只要生命体征稳定,大多数患者在发病后3~7天内即可开始床旁康复,不必等到完全好转才开始。
“康复就是多走路”:走路只是康复的一部分。忽视语言、吞咽、心理等综合问题,会导致恢复不全面。
“年纪大了康复没用”:老年人康复潜力虽略低于年轻人,但并非无效。只要方法得当,年龄不是障碍。
“只去医院康复几天就够了”:康复是一个长期过程,住院康复后应继续门诊随访、家庭康复训练,至少持续6个月以上,根据功能恢复决定是否延长。
家庭康复同样重要
家属应主动学习康复技巧,在日常生活中给予患者帮助与鼓励。同时,注意制定每日康复计划,坚持训练但避免过度疲劳;提供安全的活动环境,预防跌倒;保持规律生活作息,保证充足营养;关注患者心理变化,适时寻求心理支持;定期复查,听从医生和康复师的专业建议。康复不仅是患者一个人的战斗,也是家庭共同面对的课题。良好的家庭氛围和陪伴,是恢复过程中的强大支持。
脑卒中并不是生活的终点,而是另一段人生的起点。康复治疗,正是打开这段新旅程的钥匙。只要不放弃、不懈怠,许多患者都能在康复路上找到尊严、找回能力、重建生活。我们要做的,不是等待奇迹,而是通过科学康复,让奇迹一点一点发生。无论你是患者、家属,还是关注健康的人,都请记住:康复治疗,是每一位脑卒中患者通向“第二春”的必经之路。
(作者单位:广西壮族自治区南宁市第一人民医院)