撰文/王洋
颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。颈椎间盘的退变是颈椎病发生发展的基础,随着年龄增长,椎间盘的水分逐渐减少,弹性降低,容易出现膨出、突出等问题。同时,长期不正确的姿势,如长时间低头、伏案工作、高枕睡眠,以及颈部的急性或慢性损伤,都加速了颈椎病的发生。
一、物理治疗:专业干预助力康复
1.牵引治疗:通过牵引装置对颈部进行纵向牵拉,增大椎间隙宽度,减轻椎间盘对神经、血管的压迫,同时还能解除颈部肌肉痉挛,恢复颈椎的正常生理曲度。根据患者病情和身体状况,可选择坐位牵引或卧位牵引,牵引重量和时间需由专业医生精准把控,一般牵引重量从2~3公斤开始逐渐增加,每次牵引时间15~30分钟,10~15次为一个疗程。
2.按摩推拿:专业的按摩推拿能够放松颈部紧张的肌肉,促进血液循环,缓解疼痛和僵硬感。按摩师会运用揉法、滚法、按法等手法,重点按摩颈部的斜方肌、胸锁乳突肌等部位,以及风池、大椎、肩井等穴位。推拿则是通过特定的手法调整颈椎关节的位置,纠正颈椎小关节的紊乱,恢复颈椎关节的正常对位关系,但推拿手法要求较高,需由经验丰富的专业人员操作,避免因手法不当造成损伤。
3.理疗:常见的理疗方式有热敷、红外线照射、超声波治疗等。热敷可采用热毛巾、热水袋或蜡疗,能使局部血管扩张,改善血液循环,减轻疼痛和炎症;红外线照射通过热效应,深入组织内部,促进细胞代谢,缓解肌肉痉挛;超声波治疗利用高频声波的机械振动和温热效应,松解粘连的组织,减轻神经压迫症状。这些理疗方法通常每周进行2~3次,5~10次为一个疗程。
4.针灸治疗:依据中医经络学说,选取颈部及上肢的穴位,如颈夹脊穴、天宗穴、曲池穴等,通过针刺穴位,调节经络气血的运行,起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。针灸治疗一般每周进行2~3次,10~15次为一个疗程,多数患者在接受几次针灸治疗后,症状就能得到明显缓解。
二、自我调养:日常坚持巩固疗效
1.纠正不良姿势:避免长时间低头看手机、电脑,工作时应保持正确的坐姿,眼睛平视电脑屏幕,双肩放松,腰部挺直,每隔一段时间起身活动一下颈部和肩部,进行颈部的屈伸、侧屈、旋转等活动,放松肌肉,缓解疲劳。睡眠时选择合适的枕头也至关重要,枕头高度以8~10厘米为宜,形状应符合颈椎的生理曲度,可选择中间低、两端高的元宝形枕头,以维持颈椎的正常生理曲度,减轻颈椎的负担。
2.颈部功能锻炼:颈部的康复锻炼是预防和治疗颈椎病的重要手段。常见的锻炼方法有米字操,患者用头在空中书写“米”字,依次进行前屈、后伸、左屈、右屈、左旋、右旋等动作,每个方向重复5~10次;还有抗阻训练,双手交叉放在脑后,头部向后用力,双手向前用力对抗,持续5~10秒后放松,重复10~15次,通过增强颈部肌肉力量,提高颈椎的稳定性。这些锻炼方法简单易行,可每天早晚各进行一次。
3.注意颈部保暖:寒冷会使颈部肌肉收缩,血液循环减慢,加重颈椎病的症状。在日常生活中,要注意颈部保暖,尤其是在秋冬季节或空调环境中,可佩戴围巾,避免颈部直接吹冷风。还可以定期进行颈部的热敷,促进血液循环,缓解颈部不适。
4.合理饮食:合理的饮食搭配有助于颈椎病的康复。多摄入富含钙、蛋白质、维生素的食物,如牛奶、豆制品、鱼类、新鲜蔬菜和水果等。钙是骨骼的重要组成成分,有助于增强骨骼强度;蛋白质是肌肉、韧带等组织修复的重要原料;维生素则对维持正常的生理功能起着重要作用。同时,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,避免影响营养物质的吸收。
三、结语
颈椎病的康复是一个长期的过程,需要物理治疗与自我调养相辅相成。物理治疗能在短期内有效缓解症状,而自我调养则需要长期坚持,巩固治疗效果,预防病情复发。只要我们掌握正确的康复方法,并持之以恒地付诸实践,就一定能够摆脱颈椎病的困扰,拥有健康灵活的颈部,享受美好的生活。
(作者单位:河北省秦皇岛市卢龙县医院)