撰文/覃钟慧

早上起床刚抬头，天旋地转；洗头时一低头，眼前发黑；翻身时突然感到整间房子在“打转”……如果你有过这样的体验，又被医生诊断为“耳石症”，千万别慌。耳石症虽然突然发作，但不是脑出血、脑梗等大病，通常通过规范治疗和日常护理就能恢复。很多患者对“耳石”这个名词感到陌生，常将其误认为是“中耳炎”“耳聋”或“神经紊乱”。其实，耳石症是属于前庭系统的功能障碍性疾病，医学上称为“良性阵发性位置性眩晕”。它虽不危及生命，但如果反复发作，会严重影响生活质量。本文将带您了解耳石症的机制、表现、护理重点及缓解技巧，帮助您远离眩晕困扰，重获身体平衡。

什么是耳石症？

人体的平衡感主要由前庭系统负责，位于耳朵深部的内耳，包括半规管、椭圆囊和球囊。其中的“耳石”是一些微小的碳酸钙晶体，正常情况下附着在椭圆囊中。当这些耳石因为外力、老化、炎症等脱落，误入半规管，就会影响平衡信号的传递，引发头部位置变化时出现强烈眩晕。因此，耳石症不是耳朵里“长了石头”，而是耳石跑错了地方。

耳石症有哪些典型症状？

眩晕发生突然，持续时间短（通常几秒至一分钟）；特定动作会诱发，如起床、躺下、低头、抬头或翻身；不伴有耳鸣、听力下降（与梅尼埃病、中耳炎区分）；有时伴恶心、呕吐、出汗、心慌等自主神经反应；发作间歇期可无任何症状。一旦出现类似症状，应及时就医，通过眼震检查、位置试验等评估，确诊是否为耳石症。

耳石症为何容易反复？

内耳结构退化：老年人内耳退变、耳石更易脱落。

既往头部创伤或病毒感染：可能导致内耳微结构损伤。

缺乏维生素D：研究发现维D缺乏可能影响耳石稳定。

生活方式不当：如长期低头、剧烈翻身、睡姿单一等。

如何科学护理？掌握这几点很关键

规范复位后要“躺得对、动得稳”

耳石症的标准治疗是手法复位，如Epley法、Barbecue法等，根据受累半规管的不同而选择。手法复位后，耳石可被“引导”回到原位，但接下来的48小时内是关键观察期。

护理建议：复位当天避免剧烈活动或频繁低头；睡觉时采取头高30度仰卧位，避免平躺或侧卧；翻身动作要慢，不宜突然改变头部位置；避免俯身、抬头、甩头等幅度大的动作。遵医嘱进行限制性姿势调整，有助于耳石稳定，减少短期内复发概率。

学会应对急性发作时的眩晕

当突然出现眩晕感时，应立刻停止当前活动，尽可能坐下或躺平，闭眼休息，不要试图强行走动，以防跌倒。家人或旁人应协助患者稳定体位，若患者伴有剧烈呕吐、意识模糊、言语不清等症状，应立即送医排查脑血管疾病。

饮食与作息也要配合管理

补充富含维生素D和钙的食物，如牛奶、鸡蛋、深海鱼类、坚果等，有助于改善内耳代谢环境。对于长期缺乏阳光照射或骨质疏松人群，可在医生建议下服用维生素D补充剂。

保持规律作息、充足睡眠，对于前庭系统的稳定也有积极作用。长期熬夜、过度疲劳会削弱神经系统的适应能力，降低身体对平衡信息的调节能力。适度运动、控制情绪、避免焦虑，也是减少耳石症复发的重要保障。

康复期可尝试前庭功能锻炼

视线固定训练：盯住一个静止目标，缓慢转头左右或上下，增强视觉-前庭协调。

头部运动训练：逐渐增加头部转动频率和幅度，锻炼适应性。

步行平衡训练：在安全区域内进行直线走、绕障碍物走等练习。

这些高风险行为，耳石症患者应尽量避免

睡眠枕头过低或长时间侧卧：易导致一侧半规管反复受压。

长期保持低头姿势（如长时间看手机、低头工作）。

剧烈甩头、快速翻身、倒立等运动。

频繁乘坐过山车、旋转类游乐设施。

不规律作息、情绪波动大。

擅自停药或自行复位：不正确的手法可能加重症状。

耳石症虽常突发，但并非不可控。理解病因机制，规范治疗操作，科学护理生活，是打破“反复发作—短暂缓解—再次眩晕”循环的关键。治疗不仅是医生的事，更需要患者自身对健康的重视与配合。只要方法得当，大多数耳石症患者都能在短期内恢复正常生活。与其担心发作，不如从当下开始，调整生活节奏，建立合理的护理习惯，用科学照顾自己，让平衡感真正“稳”起来。

（作者单位：广西壮族自治区贵港市东晖医院）