撰文/孙晓明

心律失常，作为一种常见的心脏疾病，是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序出现异常。它不仅影响心脏的正常功能，还可能对全身健康造成严重威胁。本文将从心律失常的症状、原因、危害以及应对方法等方面进行详细的科普，帮助大家更好地了解并应对这一疾病。

一、心律失常的症状

心律失常的症状多种多样，轻重不一。常见的症状包括心悸(即患者能明显感觉到心跳异常，如心跳加快、跳动不规律或漏跳等)、胸闷(由于心脏泵血功能下降，导致心肌供血不足)、乏力(心脏血液循环受影响，身体供血不足)、头晕(脑供血不足所致)和呼吸困难(肺部淤血引起)等。此外，部分患者还可能出现胸痛(心肌缺血或损伤引起)、黑蒙(短暂性视力丧失)、晕厥(严重脑供血不足)以及出汗、面色苍白等伴随症状。

二、心律失常的原因

心律失常的原因复杂多样，主要包括以下几个方面。

1. 心脏疾病：冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎以及心脏手术后遗症等心脏疾病，都可能导致心脏电生理特性发生改变，从而引发心律失常。

2. 生活方式因素：长期吸烟、酗酒、精神压力过大、缺乏运动以及肥胖等不良生活习惯，都可能增加心律失常的风险。

3. 遗传因素：一些遗传性离子通道病，如长QT综合征、短QT综合征等，都可能导致心律失常的发生。

4. 药物影响：某些药物，如抗生素、抗抑郁药、抗心律失常药物等，可能对心脏产生副作用，导致心律失常。

5. 非心脏疾病：甲状腺功能亢进或减退、电解质紊乱、低氧血症、结缔组织疾病以及感染性休克等非心脏疾病，也可能影响心脏的正常功能，导致心律失常。

三、心律失常的危害

心律失常对人体的危害不容小觑。它可使血液循环失常，导致心排血量下降，引起心虚、胸闷、无力等症状。严重的心律失常还可能致窦性停搏、窦房阻滞和心动过缓，甚至引发猝死。其中，室性心动过速、室颤及传导阻滞等恶性心律失常是猝死的主要原因。此外，心律失常还可能对心脏功能造成长期损害，导致心力衰竭、脑卒中等严重并发症。

四、心律失常的应对方法

针对心律失常的危害，我们可以采取以下措施来应对。

1. 及时就医确诊

心律失常种类繁多，症状轻重不一。当出现疑似心律失常的症状时，应及时前往医院进行心电图、动态心电图等检查，以明确诊断。

医生会根据具体类型制定个性化治疗方案，确保治疗的科学性和有效性。

2. 调整生活方式

保持规律作息：避免熬夜和过度劳累，保证充足的睡眠时间。

适度运动：根据心功能情况选择适合自己的运动方式，如散步、太极等。避免剧烈运动和过度劳累。

健康饮食：对于无器质性心脏病的心律失常患者，饮食无特殊要求，但应禁烟禁酒。对于冠心病合并心律失常者，应给予低盐低脂饮食，限制高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时，保证食物富含维生素B、C及钙、磷等营养素，以维持心肌的营养和脂类代谢。

情绪管理：保持情绪稳定，避免情绪激动和过度焦虑。情绪波动可能诱发心律失常或加重病情。

3. 遵医嘱用药

抗心律失常药是把双刃剑，合理服药可以治疗心律失常，但也可能引发严重不良反应。因此，应严格遵医嘱用药，不可擅自增减剂量或停药。

定期复查心电图、心脏彩超等，监测病情变化。根据病情调整用药方案。

4. 避免诱发因素

情绪波动、剧烈运动、过度饮酒等都可能诱发心律失常。因此，应保持心情平和，避免剧烈运动和过度饮酒。

注意气候变化，避免寒冷刺激导致心跳加速。

对于有器质性心脏病的患者，应积极治疗原发病，控制病情发展。

5. 必要时考虑手术治疗

对于药物治疗无效或无法耐受的严重心律失常患者，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式包括射频消融术、植入式心脏复律除颤器等。

手术治疗应在专业医生的指导下进行，充分评估手术风险和收益。

五、总结

心律失常是一种常见的心脏疾病，对人体健康构成严重威胁。通过及时就医确诊、调整生活方式、遵医嘱用药、避免诱发因素以及必要时考虑手术治疗等措施，我们可以有效地应对心律失常，保护心脏健康。同时，保持良好的生活习惯和定期体检也是预防心律失常的重要措施。让我们从现在开始行动起来，远离心律失常的威胁!

(作者单位：隆化县医院)