撰文/张月平

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，不仅给患者的身体健康带来严重威胁，更在其心理上造成了较大的压力和负担。心理护理在乳腺癌患者的治疗过程中起着至关重要的作用，它有助于患者驱散心理阴霾，重燃生活的希望。以下是一份全面的乳腺癌患者心理护理指南，旨在帮助患者和家属更好地应对疾病带来的心理挑战。

一、认识乳腺癌患者的心理反应

乳腺癌患者在得知病情后，往往会出现一系列复杂的心理反应，这些反应因个体差异而异，但通常包括以下几个方面。

1. 恐惧与焦虑：面对癌症这一严重疾病，患者普遍会感到恐惧和焦虑，担心病情恶化、治疗失败以及生命受到威胁。

2. 悲观与绝望：随着治疗的进行，尤其是面对手术、化疗等带来的痛苦和副作用，患者可能会产生悲观和绝望的情绪，认为无法战胜疾病。

3. 自卑与孤独：乳房作为女性身体的重要部分，其病变或切除可能导致患者产生自卑心理，害怕被社会歧视和排斥，从而陷入孤独和社交隔离。

4. 怀疑与否认：部分患者在得知病情后，可能会怀疑诊断的准确性，试图通过否认来逃避现实。

5. 抗药心理：长时间的治疗和药物副作用可能导致患者产生抗药心理，对治疗失去信心，甚至拒绝继续治疗。

二、乳腺癌患者心理护理措施

针对乳腺癌患者的心理反应，应采取以下护理措施来帮助他们驱散阴霾，重燃生活希望。

1. 提供心理支持

专业心理咨询：定期安排专业心理医生与患者进行面对面交流，提供一个安全且非评判性的环境，让患者能够倾诉内心的困扰，并得到情感上的支持。

家庭支持：鼓励家属积极参与患者的心理护理，了解患者的心理需求，给予关爱和支持，帮助患者建立战胜疾病的信心。

2. 认知行为疗法（CBT）

改变消极思维模式：采用一系列技术和策略来改变患者的消极思维模式及行为反应模式，帮助他们识别并挑战不合理的恐惧观念，建立更健康的应对方式。

应对压力训练：通过CBT训练，提高患者应对压力的能力，使其在面对困难和挑战时能够更加积极和乐观。

3. 放松技巧与生活方式调整

深呼吸练习、冥想或瑜伽：这些放松技巧有助于缓解患者的压力和焦虑，提高生活质量。

均衡饮食与充足睡眠：鼓励患者保持均衡饮食，减少高脂肪、高热量食物的摄入，保证充足睡眠，以支持整体健康。

4. 建立社交支持网络

参加康复俱乐部或病友交流会：让患者有机会与其他乳腺癌患者交流经验和心得，增进彼此之间的理解和支持。

培养兴趣爱好：鼓励患者培养新的兴趣爱好，如绘画、音乐、阅读等，以丰富精神生活，缓解心理压力。

5. 提供疾病知识与治疗信息

详细讲解治疗方案：医护人员应向患者详细讲解治疗方案、预期效果以及可能带来的副作用，使患者能够正确理解和接受治疗。

介绍成功案例：向患者介绍其他成功战胜乳腺癌的病例，增强他们的信心。

6. 关注患者的社会角色与自我价值

尊重患者的隐私与尊严：在治疗过程中，应尊重患者的隐私和尊严，避免过度询问或泄露病情。

帮助患者重建自我价值：鼓励患者参与力所能及的社会活动和工作，帮助他们重建自我价值感和成就感。

三、家属在心理护理中的作用

家属在乳腺癌患者的心理护理中扮演着举足轻重的角色。他们不仅是患者最亲密的支持者，更是患者情感上的依靠。家属应做到以下几点。

1. 倾听与理解：耐心倾听患者的诉说，理解他们的感受和需求，给予积极的反馈和支持。

2. 鼓励与陪伴：鼓励患者勇敢面对疾病，陪伴他们度过艰难的治疗过程，让他们感受到家人的温暖和关爱。

3. 提供实际帮助：在日常生活中，家属应主动为患者提供实际帮助，如准备营养餐食、协助进行日常活动等，减轻患者的负担。

四、总结

乳腺癌患者的心理护理是一个复杂而细致的过程，需要医护人员、家属和患者的共同努力。通过提供心理支持、认知行为疗法、放松技巧与生活方式调整、建立社交支持网络以及关注患者的社会角色与自我价值等措施，可以有效地帮助患者驱散心理阴霾，重燃生活希望。同时，家属的积极参与和支持也是患者康复过程中不可或缺的一部分。

（作者单位：涉县妇幼保健院）