撰文/王玉梅

在我们的日常生活中，随时可能遭遇突如其来的医疗紧急情况，特别是心脏骤停这一威胁生命的状况。当心脏突然停止跳动，血液循环和氧气供应会立刻中断，若不及时采取行动，患者在短短几分钟内就可能遭受不可逆转的脑损伤甚至失去生命。心肺复苏（CPR）作为一项至关重要的急救技术，能在专业医疗人员到达之前，为心脏骤停的患者提供及时的救助，以维持他们的生命体征。本文旨在全面介绍心肺复苏的基本概念、实施步骤、注意事项，以及AED（自动体外除颤器）的使用，以期帮助更多人掌握这一挽救生命的技能。

一、心肺复苏的定义与重要性

心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）是一种针对心脏骤停和呼吸停止患者的紧急救助措施。心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环和氧气供应中断，如果不迅速采取行动，患者将面临极高的死亡风险。CPR通过人工胸外按压和人工呼吸，模拟心脏跳动和呼吸功能，为心脏骤停的患者提供关键的血液循环和氧气供应，为专业医疗人员的到来争取宝贵的时间。掌握心肺复苏技能，对于挽救生命具有极其重要的意义。

二、心肺复苏的实施步骤

在实施心肺复苏前，首要任务是确保现场安全，避免在危险环境中操作。随后，通过轻拍肩膀和高声呼唤判断患者意识。若患者无反应且呼吸异常（无呼吸或仅有叹息样呼吸），应立即拨打急救电话（如120），并寻求周围人协助。同时，若条件允许，尽快取得AED。胸外按压是心肺复苏的核心步骤，通过按压胸骨帮助心脏排血并维持血液循环。正确的按压位置是胸骨中下段，频率应为每分钟100～120次，深度为5～6厘米（成人）。按压时需双手掌根重叠，十指相扣，用身体重量垂直下压，并确保胸廓每次按压后完全回弹。在人工呼吸前，需确保患者气道开放，常用仰头举颏法。同时，检查口腔内有无异物，如有则及时清理。人工呼吸是通过向患者肺部吹气来提供氧气，施救者需捏住患者鼻翼，用嘴紧密包住患者口周，平静吸气后缓慢吹气，每次吹气持续1秒以上，并观察胸廓起伏。胸外按压与人工呼吸应按30:2的比例交替进行，即每30次按压后进行2次人工呼吸，以确保血液循环和氧气供应持续。每5个循环后，暂停并评估患者呼吸和脉搏，若未恢复，则继续心肺复苏直至专业医疗人员到达。若现场有AED且施救者受过培训，应尽快使用。AED能自动分析心电图，并在需要时提供电击治疗以恢复心脏节律。AED使用简单，按语音提示操作即可，其配合使用能显著提高心肺复苏成功率。

三、心肺复苏的注意事项

在进行心肺复苏时，需要注意以下几点：首先，要确保患者的体位正确。患者应取仰卧位，并且仰卧在硬板床或地面上，避免在弹簧床或弹性地面上进行，以免影响心脏按压的效果。其次，按压部位和力度要准确。胸外按压的部位应准确，在胸骨中下段，不能偏左或偏右，以免压断肋骨。按压的力度要适当，使胸骨下陷5～6厘米（成人），并且保持按压频率在每分钟100～120次。按压过程中应避免中断，必要时可轮流进行按压。此外，人工呼吸的技巧也很关键。在进行人工呼吸时，要确保患者的气道开放，并且每次吹气都要看到胸廓起伏才算是有效的人工呼吸。吹气时要捏住患者的鼻翼，避免气体从鼻腔逸出。同时，吹气量不要过多，以免引起胃胀气。最后，在使用AED时，要确保电极片粘贴正确，避免电击错误部位。同时，要遵循AED的语音提示进行操作，以确保电击的准确性和有效性。

四、结论

心肺复苏是一项非常重要的急救技能，它能够在专业医疗人员到达之前，为心脏骤停的患者提供及时的抢救措施，有效挽救生命。通过掌握心肺复苏的基本概念和操作步骤，以及AED的使用方法和注意事项，我们可以在紧急情况下为身边的人提供宝贵的帮助。因此，建议大家都能够学习并掌握心肺复苏技能，为自己和他人的生命安全保驾护航。在日常生活中，我们也要时刻保持警惕，注意身边的安全隐患，避免意外事故的发生。

（作者单位：华北医疗健康集团峰峰总医院）