撰文/唐伟东
荨麻疹，俗称“风疹块”，是一种常见的皮肤过敏性疾病，表现为皮肤突发的红色风团、瘙痒等症状，严重时甚至影响生活质量。尽管西医在荨麻疹的诊治上有着丰富的药物治疗经验，但从中医的角度来看，荨麻疹的发生并非仅仅由外界的过敏原引起，而是内外因素相互作用的结果。中医治疗荨麻疹，不仅仅是针对痒感的缓解，更是从整体上调理身体的阴阳平衡、气血流畅，达到“从痒到安”的效果。
荨麻疹的中医病因病机
外感风邪：风为百病之长，风邪侵袭肌表是荨麻疹的重要诱因之一。风寒、风热或风湿之邪侵入人体，阻碍气血运行，导致皮肤瘙痒、红肿。
湿热内蕴：湿热之邪滞留于体内，蒸腾肌肤，引发风团。湿热内蕴常与饮食不节、脾胃功能失调密切相关。
脾胃失调：中医有“脾为生痰之源，湿为痒因”之说。脾胃虚弱会导致湿邪内生，湿邪困阻气机，表现在皮肤上即为风团和瘙痒。
气血失和：中医认为，气血充足、运行通畅是健康的基础。当气虚或血虚时，风邪更易侵袭，加重病情。
肝郁化火：情志失调引发肝气郁结，进一步化火生热，扰乱气血平衡。长期压力或情绪波动常是荨麻疹反复发作的隐形推手。
中医治疗荨麻疹的整体思路
治风止痒，从外邪入手：风邪是荨麻疹的主要外邪，因此中医治疗荨麻疹的核心之一是祛风止痒。常选用祛风药物如防风、荆芥，配伍清热解毒药物，如金银花、连翘，迅速缓解瘙痒和风团。
清热化湿，针对湿热病机：湿热内盛型荨麻疹，治疗时多使用龙胆泻肝汤或五味消毒饮，以清热利湿、化解毒邪。通过健脾祛湿，减少湿邪生成，避免反复发作。
补气养血，增强免疫力：慢性反复发作的荨麻疹患者，多表现为气血不足。可通过四物汤、十全大补汤等补气养血，改善体质，增强抵抗力。
调理脾胃，固本培元：脾胃虚弱是荨麻疹的基础病因之一。通过健脾益气、理气和胃，增强体内正气。例如，可用归脾汤健脾养血，从根本上改善体质。
疏肝理气，缓解情志因素：对因情绪因素导致的荨麻疹，采取疏肝解郁的治疗方法。逍遥散是常用方剂，可调和肝脾，平衡体内气血。
中医治疗荨麻疹的常用方法
1.中药治疗：中药是中医治疗荨麻疹的重要手段。药方的选用根据不同的病因进行调整。
防风通圣散：具有祛风清热、解毒排湿的作用，适用于风热外袭引起的荨麻疹，表现为皮肤红肿、瘙痒明显的患者。
麻黄汤：用于风寒引起的荨麻疹，尤其是皮肤出现风团、发痒等症状时，能够帮助缓解病情。
龙胆泻肝汤：适用于肝火旺盛引起的荨麻疹，具有清肝泻火、解毒排湿的功效，对于肝火上炎、皮肤瘙痒等症状非常有效。
2.针灸疗法：针灸作为中医的重要治疗方法，也在荨麻疹的治疗中得到广泛应用。常用的穴位包括大椎、风池、合谷等，通过刺激穴位，调节机体免疫反应，疏通经络，改善气血运行。
3.推拿按摩：中医推拿按摩通过刺激皮肤和经络，帮助疏通气血，调整机体的免疫反应。适当的推拿手法有助于增强皮肤的自我修复能力，减少过敏症状。
4.食疗辅助：饮食疗法在中医治疗中起到辅助作用。推荐清淡饮食，多吃绿豆、薏苡仁、冬瓜等有利于清热化湿的食物，避免辛辣刺激、海鲜等易诱发过敏的食物。
5.外用药洗：将金银花、蒲公英、艾叶煎水外洗，可起到清热解毒、止痒消肿的作用。
中医护理与日常调理
避免过敏原：对于一些明确的过敏原（如食物、药物、花粉等），患者应尽量避免接触或摄入。
调整饮食：避免高热量、油腻及辛辣食物，忌饮酒，尤其是对海鲜等过敏的患者需严格控制饮食。
保持情绪稳定：由于情绪压力可能加重荨麻疹，患者应避免情绪波动过大，保持乐观开朗。可通过瑜伽、冥想等方式舒缓压力，减少肝气郁结的可能性。
适当运动：运动能够增强身体免疫力，促进气血流通，但应避免剧烈运动，避免过度疲劳。
荨麻疹虽然是一种常见的皮肤疾病，但从中医的角度来看，其发生是内外因素交织的结果。通过调节体内阴阳、气血的平衡，清除体内的邪气，能够有效缓解荨麻疹症状并促进患者康复。中医治疗荨麻疹的独特优势在于全面调理，标本兼治，从根本上恢复身体的健康平衡，使患者从“痒”到“安”，达到身心的全面康复。
（作者单位：广西壮族自治区江滨医院）
