炎炎夏日里

传统中成药藿香正气水

经常被人们用来祛暑

然而，最近

“男子喝藿香正气水15分钟后昏厥”

消息登上热搜

这究竟是怎么回事呢？

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吃了头孢和藿香正气，患者产生中毒反应

近日，家住福州的陈先生因发热、咳嗽等症状到该院就医，医生诊断为急性肺炎并注射头孢西丁钠。随后他在离院中途自觉中暑，自服藿香正气水，约15分钟后出现心慌气短、面部潮红、心率加快、头痛头晕，最后昏厥。再次送至福建省立医院，医生确诊为双硫仑样中毒反应，系头孢与藿香正气水相互作用所致。

香正气水+头孢，为何会中毒？

藿香正气水的成分包括苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草、广藿香油、紫苏油等，一般为常温服用，其中通常含有40%—50%的酒精。当这些酒精进入人体，经过乙醇脱氢酶的转化变成乙醛。服用藿香正气水期间，如果患者再服用头孢菌素类（如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢他啶等）及甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药物，由于头孢类药物抑制了乙醛脱氢酶的活性，会导致乙醛无法继续降解，从而在体内大量堆积，便会发生双硫仑样的中毒反应。

图源：CCTV-2财经频道

这种症状多在两种药物联用的5分钟到1小时内出现。患者轻则出现颜面潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸、血压下降，重则出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、休克等症状，甚至死亡。

因此，服用藿香正气水后的7天内，都不能服用头孢类药物。医生提醒：在选择药物时，民众一定要主动告知医生或药师正在服用的其他药物，避免药物联用不当引起的不良反应。若病情较重、变化迅速或服药不能缓解，应及时到医院就诊。

藿香正气水的服用禁忌

服药之后禁开车：服用后不宜开车和操作精密仪器、进行高空工作。

特殊人群要谨慎：老人、孕妇、幼儿等体质较弱者，对酒精过敏者及有高血压等慢性疾病患者，均应在医生或药师指导下服用。

所有“藿香正气家族”都含酒精？

藿香正气水：乙醇（酒精）含量为40%—50%，相当于40度的“酒”。

正气口服液：不含乙醇。因此，对于酒精过敏的患者，在必要情况下，可考虑选择藿香正气口服液。

“藿香正气家族”中还包含了胶囊、软胶囊、正气滴丸等，它们均不含酒精成分，药效也类似于口服液，相对温和。

一旦中暑，如何急救？

物理降温：患者出现中暑后，应及时的让患者转移到阴凉、干燥、痛风的环境中，同时并使用毛巾包裹冰块，对额头、腋下、腹股沟等血管密集的地方进行冷敷，这样可以起到散热的效果，从而缓解中暑的症状。

补充体液：当患者出现中暑后，可以给患者适当的喝些温开水、生理盐水、葡萄糖水等，因为在中暑后体内会缺失大量水分，从而引起电解质紊乱，而在及时的补充体液后，不仅可以补充身体水分，而且还可以提高患者的新陈代谢，促使体内的热气排出体外。

口服药物：当出现中暑后，还可通过口服药物的方式进行急救，主要是在医生的指导下口服防暑的药物，比如藿香正气水、六一散等，可达到治疗中暑的效果。需遵从医嘱按照剂量服用，不可自己私自盲目用药。

来源：国家应急广播微信公众号、人民日报健康客户端、博禾医生网站